很多人以为做过人流手术的女性才有可能宫外孕,其实不然,临床上所遇宫外孕女性中大部分都是次怀孕。相关研究表明,宫外孕与感染关系大,凡是能造成输卵管形态结构改变或影响其蠕动功能的因素都会导致宫外孕,有以下八种情况时,则要高度惕宫外孕,防范于未然。
1、反复终止妊娠者:人流术后人体自身防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。反复做人流者,怀孕次数越多,发生宫外孕可能性越大。
2、有生殖道感染者:宫外孕高发与生殖道感染高发关系为密切,妇科炎症如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。有研究显示,盆腔炎可使宫外孕的危险增加2.7倍。
3、有过宫外孕者:有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。
4、有输卵管炎症:约60%输卵管妊娠女性有过输卵管炎病史,反复发作的慢性输卵管炎使输卵管黏膜皱襞粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连扭曲不能正常蠕动,都能妨碍受精卵的正常运行而形成宫外孕。
5、有输卵管发育不良或功能异常:常表现为输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏,输卵管功能(包括蠕动、纤毛活动及上皮细胞分泌)受雌、孕激素调节,若调节失败就会影响受精卵正常运行。
6、做过腹部手术者:做过腹部外科手术女性的宫外孕风险也会增加,剖腹产率呈上升趋势,发生在子宫瘢痕处的宫外孕也在增加。此外,阑尾炎穿孔也是宫外孕发生高危因素,阑尾切除术会使宫外孕危险增加1.8倍。
7、避孕失败者:紧急避孕会影响雌、孕激素水平,继而影响输卵管壁蠕动、纤毛活动及上皮细胞分泌,如激素失调将影响受精卵运送而发生输卵管妊娠。有些女性没有长效避孕措施,滥用紧急避孕就会增加宫外孕危险。另,带节育环的女性如月经异常且有阴道不规则出血,并伴有腹痛者应惕宫外孕可能。
8、喜好烟与酒者:大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率,研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的宫外孕发病率高1.5-4倍。
有些疾病的症状表现非常相似,因此常常被误诊,比如女性宫外孕就常被误诊为胃肠炎、阑尾炎。据有关数据统计,大约50个妊娠中就会出现1个宫外孕,虽然宫外孕比较难辨别,但实际上70%的宫外孕都能在破裂前早期发现,鄂州仁健医生建议有过性生活的女性如果出现停经、腹痛、少量阴道出血、甚至贫血,应提高惕,及时到专业妇科医院检查治疗。